موسمیاتی تبدیلی صحت کو کیسے متاثر کرتی ہے؟

موسمیاتی تبدیلی اور حیاتیاتی تنوع پر 2023-24 COP اجتماعات کے دوران 200 فلاح و بہبود کی ڈائریوں کے شمال میں تقسیم کیے گئے الہام کا ایک ذریعہ کہتا ہے، "آب و ہوا اور فطرت کی ہنگامی صورتحال کو دنیا بھر میں فلاح و بہبود کے بحران کے طور پر سمجھنے کا وقت آ گیا ہے۔”

ڈاکٹر ذوالفقار اے بھٹہ، فوکل پوائنٹ آف گریٹنس ان لیڈیز اینڈ ینگسٹر ویلبیئنگ کے بانی ڈائریکٹر اور آغا خان یونیورسٹی (اے کے یو) میں فاؤنڈیشن فار ورلڈ وائیڈ ویلبیئنگ اینڈ ایڈوانسمنٹ، اس بات سے بہت زیادہ واقف ہیں کہ صحت کے روایتی دائرے سے گزرنے والے عوامل کس طرح ہیں۔ خواہ خوراک کی حفاظت، جدوجہد یا آب و ہوا میں – سب سے زیادہ بے بس پر اثر انداز ہوتے ہیں۔ بچوں کے عالمی دن پر، وہ اس بات کی تحقیق کرتا ہے کہ ماؤں اور نوجوانوں کے حالات کو کیسے آگے بڑھایا جائے۔

بدترین حصہ کون برداشت کرتا ہے؟

"اورینٹیشن کے ارد گرد دشواریوں کا ایک حصہ، خاص طور پر آب و ہوا کے شدت کے اثرات، قابل ذکر نہیں ہیں۔ مزید برآں، قطع نظر اس کے کہ ان کو سمجھا جاتا ہے، بہت سے انتظامات نہیں کیے گئے ہیں۔”

خواتین کا ٹیلی کام کرنا مردوں کے مقابلے میں تقریباً یقینی ہے، اور زیادہ بدقسمتی سے معیاری رہائش، پنکھے کو کنٹرول کرنے کی طاقت کی کمی، یا بہتا ہوا پانی، بے شمار شدت کے جال میں پھنس جاتا ہے۔ مزید برآں، ان ڈور بیت الخلاء کے بغیر وہ ہائیڈریٹ نہیں ہو سکتے ہیں تاکہ اندر لمبے دنوں تک پیشاب کرنے کی ضرورت نہ پڑے۔ شدت کی لہر میں، یہ بنیادی طور پر خشک ہونے اور مرنے کے خطرات پیدا کرتا ہے۔

حاملہ خواتین کے لیے، اشتعال انگیز شدت قبل از وقت پیدائش، جلد کام اور پیدائش کی مشکلات کا جوا بناتی ہے۔ پانچ سال سے کم عمر کے 20% بچوں میں سے عالمگیر طور پر شمال میں سٹنٹڈ ہوتے ہیں، پھر بھی یہ ہر ایک غذائیت کی کمی کا نتیجہ نہیں ہے:

ڈاکٹر بھٹہ کہتے ہیں، "حاملہ خواتین میں گرمی کی کشادگی پیدائش کے نتائج پر بہت زیادہ اثر انداز ہوتی ہے، ممکنہ طور پر نسلی اثرات بھی۔” "پاکستان میں، ہم نے محسوس کیا ہے کہ حال ہی میں ایک یا دو ٹن نوجوانوں کا اسٹنٹ قدرتی شدت سے ممکنہ کھلے پن سے جڑا ہوا ہے۔ موسمیاتی تبدیلیوں کے اثرات کی وجہ سے بچوں کی موت کی شرح ایک چوتھائی تک بڑھ سکتی ہے۔ یہ روکا جا سکتا ہے۔ ہم انتظامات کے سلسلے کو سمجھتے ہیں۔”

موسمیاتی تبدیلیوں کے اثرات کی وجہ سے بچوں کی موت کی شرح میں ایک چوتھائی اضافہ ہو سکتا ہے۔ جیسا کہ ہو سکتا ہے، یہ روکا جا سکتا ہے.

بارش کے بدلتے ہوئے ڈیزائن فصلوں کو متاثر کر رہے ہیں اور غیر صحت مندی کا باعث بن رہے ہیں، خاص طور پر جب خاندانی اثاثے محدود ہوتے ہیں تو خواتین کو اکثر انکار کیا جاتا ہے۔ اس مقام پر جب کھانا کم ہوتا ہے، وہ اتنا نہیں کھاتے جتنا کہ مرد۔
اس موقع پر جب سیلاب یا دیگر آب و ہوا سے بڑھنے والی آفات طبی دیکھ بھال کے انتظامات میں داخلے کو ختم یا روک دیتی ہیں، یا یہاں تک کہ طاقت کی کمی کو ختم کر دیتی ہے، فلاح و بہبود کی تجاویز بہت بڑی ہیں۔ موسمیاتی تبدیلی ڈینگی بخار اور ٹائیفائیڈ جیسی ویکٹر اور پانی سے پیدا ہونے والی بیماریوں کے پھیلاؤ کو بھی بڑھاتی ہے۔ "اس موقع پر کہ آپ پانی کے قابل اعتبار نہیں ہیں، آپ کھیتی باڑی اور خوراک کی حفاظت کے لیے جوئے کا اچھی طرح تصور کر سکتے ہیں، اور اس کے نتائج اسہال کے مسائل بڑھتے ہی ہیں۔”

ڈاکٹر بھٹہ نے مزید کہا، "جذباتی تندرستی کا ایک حصہ اس بات پر مرکوز ہے کہ موسمیاتی تبدیلی کے تحائف نوجوان افراد میں یک طرفہ طور پر جمع ہوتے ہیں، کیونکہ وہ موسمیاتی تبدیلی کے ذہن کے اس فریم میں مستقبل نہیں دیکھتے ہیں۔ وہ کسی سے زیادہ اس سے متاثر ہوتے ہیں۔ جو اب 80 یا 90 کی دہائی میں ہے۔”

نوجوان افراد کو موسمیاتی تبدیلی کے ذہن کے اس فریم میں مستقبل نظر نہیں آتا۔

فلاح و بہبود کے مطالعے کیسے تبدیلی لا سکتے ہیں؟

ڈاکٹر بھٹہ 1970 کی دہائی سے بچوں اور زچگی کے لیے کام کر رہے ہیں، ان کا کہنا تھا کہ "خواتین اور بچے، خاص طور پر چھوٹے بچے، ہمارے لیے انسانی وسائل کی صلاحیت تک پہنچنے کے لیے ممکنہ بہتری کے مقاصد کا مرکز ہونا چاہیے۔”

اس کے ابتدائی امتحانات میں سے ایک نے پایا کہ جنوبی ایشیا میں، شیر خوار بچوں اور بچوں کے گزرنے کا زیادہ حصہ قصبے یا دیہاتی ماحول میں ہوا، ایسے علاقوں میں جہاں کم از کم فلاح و بہبود کے ماہر شریک ہیں۔ اس نے کوشش کی کہ کیا پاکستان کی خواتین کی فلاح و بہبود کے مزدوروں کو حاملہ خواتین کے اجتماعات کے ساتھ رسائی کے لیے بااختیار بنانے سے دیہاتی سندھ میں نوزائیدہ اموات میں کمی آسکتی ہے اور اس نے مردہ بچوں کی پیدائش اور نوزائیدہ اموات میں اتنی بڑی کمی دیکھی کہ اس نے اپنے گروپ کو ان کی تعداد کی تصدیق کے لیے بھیجا۔ ہندوستان بہت پہلے اس تربیت کو اپنے آشا کی فلاح و بہبود کے مزدوروں کے لیے قبول کرے گا، یہ ظاہر کرے گا کہ حکمت عملی اور پوری آبادی پر اثر انداز ہونے کے لیے عمل درآمد کے امتحان کا کیا مطلب ہو سکتا ہے۔

جیسے ہی وہ AKU میں اپنے چالیس سال مکمل کرنے کے قریب پہنچ رہے ہیں، مختلف قسم کے گرانٹس اور اعلیٰ سطح کے حالات کے ساتھ، ڈاکٹر بھٹہ نوجوانوں اور نوجوانوں کی فلاح و بہبود اور پرورش، خواتین اور بچوں کی فلاح و بہبود کو مزید ترقی دینے کے لیے تین عالمی امتحانات دے رہے ہیں۔ اور جدوجہد کی ترتیبات، اور موسمیاتی تبدیلی کی مشکلات سے نمٹنے اور جنوبی ایشیا میں خطرناک آبادیوں میں خواتین اور نوجوانوں کی فلاح و بہبود کے لیے۔ زچگی اور نوعمروں کی فلاح و بہبود پر کام کرنے کی کوشش کرتے ہوئے وہ اس طرح کے تبدیل شدہ عوامل کو کیسے مربوط کرسکتا ہے؟

بے دفاع کو اور کیا بچا سکتا ہے؟

اس موقع پر جب 2010 کے سیلاب نے پاکستان میں تقریباً 10 ملین افراد کو جڑ سے اکھاڑ پھینکا، AKU میں ان کے امتحانی گروپ نے فلاحی کیمپ لگائے جہاں 1,000,000 سے زیادہ افراد کا علاج کیا گیا۔ "اس وقت میرے لیے یہ بات بالکل واضح ہوئی کہ معیاری فلاح و بہبود کے فریم ورک سے باہر کچھ چیزیں تھیں جنہوں نے خواتین اور بچوں کی فلاح و بہبود، خوشحالی اور رزق کو متاثر کیا۔ ان میں سے ایک موسمیاتی تبدیلی تھی۔

ایک اور بات یہ تھی کہ نازک آبادیوں میں مسائل، مثال کے طور پر، جھڑپوں یا اکھاڑ پچھاڑ نے اسی طرح متاثر کیا کہ ہم کیا کر سکتے ہیں یا نہیں کر سکتے۔ بچوں اور خواتین اور بچوں میں گزرنے کے وزن کا تقریباً 40 فیصد پولی کرائسز سے متاثر ٹپوگرافی میں ہوتا ہے، یہ کوئی تنہا مسئلہ نہیں ہے۔ اس لیے میں نے غور کرنا شروع کیا کہ استعداد کی تعمیر کے حوالے سے کیا ممکن ہونا چاہیے۔

"پاکستان میں بالکل کچھ عرصہ پہلے، کراچی میں ایک اشتعال انگیز شدت کا واقعہ پیش آیا جس میں ایک دن میں ڈیڑھ ہزار کے قریب افراد ہلاک ہوئے، جن میں زیادہ تر بچے تھے۔ میٹروپولیٹن یہودی بستیوں میں رہنے والے خاندانوں اور بچوں کی مشکلات کو کسی نے محسوس نہیں کیا جو سال کے وسط کی شدت میں برائلرز کی طرح بن جاتے ہیں۔

"اس نے ہاٹ لائنز، بحران انتظامیہ اور ابتدائی نصیحت کے فریم ورک جیسی قانون سازی کی ثالثی کی حوصلہ افزائی کی۔ چاہے جیسا بھی ہو، کمیونٹیز نے پانی کی فراہمی اور رضاکاروں دونوں کے ساتھ لچک کے ساتھ کام کرنے کے لیے خود کو مربوط کیا جو ان لوگوں کی حفاظت کر سکتے ہیں جو سب سے زیادہ سنگین جوئے میں تھے۔ اس کے بعد سے ایسے مواقع نسبتاً سنگین رہے ہیں۔ تاہم اموات کی شرح اتنی زیادہ نہیں تھی۔ ہمیں یقین ہے کہ ہم آب و ہوا کے نتائج سے خواتین، بچوں اور بوڑھوں کی حفاظت کے لیے دہاتی برادریوں کے ساتھ مل کر کام کر سکتے ہیں۔”

ہم صرف یہ نہیں دیکھ سکتے کہ کیا ہو رہا ہے۔ ہمیں بحث کے آخری کنارے میں ہونا چاہئے۔

ڈاکٹر بھٹہ اپنے جیسے ماہر امراض اطفال کے لیے معاون ملازمت دیکھتے ہیں۔ "ہم صرف یہ نہیں دیکھ سکتے کہ کیا ہو رہا ہے۔ ہمیں قانون سازوں کے ساتھ بات چیت کے آخری کنارے میں ہونا چاہئے جہاں تک اس کو حل کرنا کتنا اہم ہے، اور اس بات کو یقینی بنانے کے لئے کہ طریقہ کار ثبوت پر مبنی ہے۔ آپ اس کے لئے گولی نہیں دے سکتے کوئی بھی اس بات پر بھروسہ نہیں کرے گا کہ جیواشم ایندھن کی ضمنی مصنوعات نیچے آئیں گی اور اس کے بعد اس کا اثر نیچے کی طرف ظاہر ہوگا۔

"آپ کو زندگیوں اور معاش پر اثر انداز ہونا چاہیے۔ ہم سماجی تحفظ چاہتے ہیں، موسمیاتی تبدیلیوں سے متاثر ہونے والے لوگوں کے لیے مدد چاہتے ہیں، جو کہ فلاحی خدمات کے دائرے میں نہیں ہے۔ کاشتکاری، خوراک کی حفاظت اور حیاتیاتی تنوع کے ارد گرد ہماری صوبائی برادریوں کے ساتھ کام کرنا ایک اہم حصہ ہوگا۔ مزید برآں، مختلف ساتھیوں اور منصوبوں کے ساتھ اہم مربوط کوششیں کرنا بہت ضروری ہے۔

"دنیا کے شمالی اور جنوبی حصے مختلف کائناتیں نہیں ہیں۔ موسمیاتی تبدیلی ہر ایک کو متاثر کرتی ہے اور نتائج کو بین الاقوامی شناختی کارڈ یا ویزوں سے پریشان ہونے کی ضرورت نہیں ہے۔” موسمیاتی تبدیلی اور حیاتیاتی تنوع سے متعلق 2023-24 COP میٹنگز کے دوران 200 سے زیادہ صحت کے جرائد میں شائع ہونے والے ایک کال ٹو ایکشن میں کہا گیا ہے کہ "یہ وقت ہے کہ موسمیاتی اور فطرت کے بحران کو عالمی صحت کی ہنگامی صورت حال کے طور پر دیکھا جائے۔”

آغا خان یونیورسٹی (AKU) میں سنٹر آف ایکسی لینس ان وومن اینڈ چائلڈ ہیلتھ اور انسٹی ٹیوٹ فار گلوبل ہیلتھ اینڈ ڈویلپمنٹ کے بانی ڈائریکٹر ڈاکٹر ذوالفقار اے بھٹہ اس بات سے بہت واقف ہیں کہ صحت کے روایتی دائرے سے باہر کے عوامل – چاہے غذائی تحفظ، تنازعات یا آب و ہوا میں – سب سے زیادہ کمزور متاثر ہوتے ہیں۔ بچوں کے عالمی دن کے موقع پر، وہ ماؤں اور بچوں کی صورت حال کو بہتر بنانے کے طریقے تلاش کرتا ہے۔

نقصان کون برداشت کرتا ہے؟

"جنس کے ارد گرد کچھ چیلنجز، خاص طور پر آب و ہوا کے گرمی کے اثرات، اچھی طرح سے معلوم نہیں ہیں۔ اور یہاں تک کہ اگر انہیں تسلیم کر لیا جاتا ہے، وہاں بہت سے حل موجود نہیں ہیں۔

عورتوں کے گھر سے کام کرنے کے لیے مردوں کے مقابلے میں زیادہ امکان ہوتا ہے، اور ناقص معیار کی رہائش، بجلی کے پنکھوں کے لیے بجلی کی کمی، یا بہتا ہوا پانی، بہت سے لوگوں کو ناقابل برداشت گرمی میں پھنسا دیتا ہے۔ مزید برآں، ان ڈور لیٹرین کے بغیر وہ پانی نہیں پی سکتے ہیں تاکہ اندر لمبے دنوں تک پیشاب نہ کرنا پڑے۔ گرمی کی لہر میں، یہ پانی کی کمی اور موت کے خطرات کو نمایاں طور پر بڑھاتا ہے۔
حاملہ خواتین کے لیے، شدید گرمی اسقاط حمل، ابتدائی مشقت اور پیدائشی پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھا دیتی ہے۔ عالمی سطح پر 5 سال سے کم عمر کے 20 فیصد سے زیادہ بچوں کی نشوونما ہوتی ہے، لیکن یہ سب ناکافی غذائیت کا نتیجہ نہیں ہے:

ڈاکٹر بھٹہ کہتی ہیں، "حاملہ خواتین میں گرمی کی نمائش کا پیدائشی نتائج پر بہت زیادہ اثر پڑتا ہے، ممکنہ طور پر بین نسلی اثرات بھی،” ڈاکٹر بھٹہ کہتے ہیں۔ "پاکستان میں، ہم نے دریافت کیا ہے کہ پچھلی ایک یا دو دہائیوں میں بچپن میں ہونے والے بہت سے اسٹنٹنگ کا تعلق دراصل ماحولیاتی گرمی کے ممکنہ نمائش سے ہے۔ موسمیاتی تبدیلیوں کے اثرات کی وجہ سے بچوں کی اموات کی شرح میں ایک چوتھائی اضافہ ہو سکتا ہے۔ لیکن یہ روکا جا سکتا ہے. ہم حل کی ڈور اپنے ہاتھ میں رکھتے ہیں۔

موسمیاتی تبدیلیوں کے اثرات کی وجہ سے بچوں کی اموات کی شرح میں ایک چوتھائی اضافہ ہو سکتا ہے۔ لیکن یہ روکا جا سکتا ہے.
بارش کے بدلتے ہوئے پیٹرن فصلوں کو متاثر کر رہے ہیں اور غذائی قلت کا باعث بن رہے ہیں، جب کہ گھریلو وسائل محدود ہونے پر خواتین اکثر خاص طور پر محروم رہتی ہیں۔ جب خوراک کی کمی ہوتی ہے تو وہ مردوں کے مقابلے میں کم کھاتے ہیں۔

جب سیلاب یا دیگر آب و ہوا سے بڑھنے والی آفات صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی تک رسائی کو تباہ یا روکتی ہیں، یا یہاں تک کہ کمیونٹی کو نقل مکانی پر مجبور کرتی ہیں، تو صحت کے مضمرات اہم ہوتے ہیں۔ موسمیاتی تبدیلی بھی ویکٹر اور پانی سے پیدا ہونے والی بیماریوں جیسے ڈینگی بخار اور ٹائیفائیڈ کے پھیلاؤ میں اضافہ کرتی ہے۔ "اگر آپ پانی سے غیر محفوظ ہیں، تو آپ زراعت اور غذائی تحفظ کے لیے خطرے کا بخوبی اندازہ لگا سکتے ہیں، اور اس کے نتیجے میں اسہال کی بیماریاں بڑھ جاتی ہیں۔”

ڈاکٹر بھٹہ نے مزید کہا، "کچھ دماغی صحت پر زور دیتے ہیں کہ موسمیاتی تبدیلی لاحق نوجوانوں میں غیر متناسب طور پر کلسٹر ہوتی ہے، کیونکہ انہیں موسمیاتی تبدیلی کے تناظر میں مستقبل نظر نہیں آتا۔ وہ اس سے بہت زیادہ متاثر ہوتے ہیں کسی ایسے شخص سے جو پہلے ہی 80 یا 90 کی دہائی میں ہے۔
موسمیاتی تبدیلیوں کے تناظر میں نوجوانوں کو مستقبل نظر نہیں آتا۔

صحت کے مطالعے کیسے تبدیلی پیدا کر سکتے ہیں؟

ڈاکٹر بھٹہ 1970 کی دہائی سے بچوں اور زچگی کی صحت کے لیے کام کر رہے ہیں، کہتے ہیں "خواتین اور بچے، خاص طور پر چھوٹے بچوں کو، ہمارے لیے پائیدار ترقی کے اہداف کے مرکز میں ہونے کی ضرورت ہے تاکہ ہم اپنے انسانی سرمایہ کی صلاحیت تک پہنچ سکیں۔”

اس کی ابتدائی تحقیق میں سے ایک نے پتا چلا کہ جنوبی ایشیا میں، نوزائیدہ اور نوزائیدہ بچوں کی نصف سے زیادہ اموات گاؤں یا دیہی ماحول میں ہوئیں، ان علاقوں میں جہاں صحت کی خدمات کم فراہم کرنے والے ہیں۔ انہوں نے ٹیسٹ کیا کہ کیا پاکستان کی لیڈی ہیلتھ ورکرز کو حاملہ خواتین کے گروپوں کے ساتھ رابطے میں آنے کی ترغیب دینے سے سندھ کے دیہی علاقوں میں نوزائیدہ اموات میں کمی آسکتی ہے اور انہوں نے مردہ بچوں کی پیدائش اور نوزائیدہ بچوں کی اموات میں اتنی نمایاں کمی دیکھی کہ اس نے اپنی ٹیم ان کی تعداد کو دوبارہ چیک کرنے کے لیے بھیجی۔ بھارت جلد ہی اپنے آشا ہیلتھ ورکرز کے لیے اس طرز عمل کو اپنائے گا، یہ ظاہر کرے گا کہ کس طرح بڑے پیمانے پر عمل درآمد کی تحقیق پالیسی کو متاثر کر سکتی ہے اور پوری آبادی کو متاثر کر سکتی ہے۔

جب وہ اے کے یو میں اپنی چار دہائیوں کے اختتام کے قریب ہیں، اپنے نام کے ایوارڈز اور اعلیٰ سطحی عہدوں کے ساتھ، ڈاکٹر بھٹہ بچوں اور نوعمروں کی صحت اور غذائیت کو بہتر بنانے، خواتین اور بچوں کی صحت کو انسانی بنیادوں پر خطاب کرنے کے لیے تین بین الاقوامی مطالعات کی قیادت کر رہے ہیں۔ تنازعات کی ترتیبات، اور جنوبی ایشیا میں خطرے سے دوچار آبادیوں میں خواتین اور بچوں کے لیے موسمیاتی تبدیلی اور صحت کے چیلنجوں سے نمٹنا۔ ماں اور بچے کی صحت کو بہتر بنانے کے لیے کام کرتے وقت اس نے ایسے مختلف عوامل کو کیسے شامل کیا؟

کمزوروں کو اور کیا بچا سکتا ہے؟

جب 2010 کے سیلاب نے پاکستان میں تقریباً 10 ملین افراد کو بے گھر کر دیا تھا، تو AKU میں ان کے ریسرچ گروپ نے ہیلتھ کیمپ قائم کیے تھے جن میں دس لاکھ سے زیادہ لوگوں کا علاج کیا گیا تھا۔ "اس وقت مجھ پر یہ بات بالکل واضح ہو گئی تھی کہ مرکزی دھارے کے صحت کے نظام سے باہر کئی چیزیں تھیں جنہوں نے خواتین اور بچوں کی صحت، بہبود اور غذائیت کو متاثر کیا۔ ان میں سے ایک موسمیاتی تبدیلی تھی۔ ایک اور بات یہ تھی کہ نازک آبادیوں میں مسائل جیسے کہ تنازعات یا نقل مکانی کا بھی اس پر بڑا اثر ہوتا ہے کہ ہم کیا کر سکتے ہیں یا نہیں کر سکتے۔ بچوں اور خواتین اور نوزائیدہ بچوں میں ہونے والی اموات کا تقریباً 40 فیصد بوجھ پولی کرائسز سے متاثرہ جغرافیہ میں ہے، کوئی ایک مسئلہ نہیں۔ لہذا میں نے سوچنا شروع کیا کہ لچک پیدا کرنے کے معاملے میں کیا کیا جا سکتا ہے۔

پاکستان میں کوئی آٹھ سال قبل کراچی میں شدید گرمی کا واقعہ پیش آیا تھا جس میں ایک ہی دن میں ڈیڑھ ہزار کے قریب افراد ہلاک ہوئے تھے جن میں سے نصف سے زیادہ بچے تھے۔ اور ایسا ہوا کیونکہ کوئی بھی اس کے لیے تیار نہیں تھا۔ شہری کچی آبادیوں میں رہنے والے خاندانوں اور بچوں کے چیلنجوں کو کسی نے نہیں پہچانا جو گرمی کی گرمی میں تندوروں کی طرح بن جاتے ہیں۔

"اس کی وجہ سے حکومتی مداخلتیں جیسے ہاٹ لائنز، ہنگامی خدمات اور ابتدائی انتباہی نظام۔ لیکن کمیونٹیز نے خود کو پانی کی فراہمی اور رضاکاروں دونوں کے ساتھ لچک پیدا کرنے کے لیے بھی منظم کیا جو ان لوگوں کی حفاظت کر سکتے تھے جنہیں سب سے زیادہ خطرہ تھا۔ ہمارے پاس ایسے واقعات ہوئے ہیں جو اتنے ہی شدید تھے۔ اس کے باوجود اموات کی شرح اتنی زیادہ نہیں تھی۔ ہمارا خیال ہے کہ ہم خواتین، بچوں اور بوڑھوں کو موسمیاتی اثرات سے بچانے کے لیے دیہی برادریوں کی تنظیم کو مزید بہتر بنا سکتے ہیں۔”

ہم صرف مشاہدہ نہیں کر سکتے کہ کیا ہو رہا ہے۔ ہمیں بحث کے فرنٹ لائن میں رہنے کی ضرورت ہے۔

ڈاکٹر بھٹہ اپنے جیسے ماہرین اطفال کے لیے وکالت کا کردار دیکھتے ہیں۔ "ہم صرف مشاہدہ نہیں کر سکتے کہ کیا ہو رہا ہے۔ ہمیں سیاست دانوں کے ساتھ بحث کے فرنٹ لائن میں اس لحاظ سے ہونے کی ضرورت ہے کہ اس کو حل کرنا کتنا اہم ہے، اور اس بات کو یقینی بنانا ہے کہ حکمت عملی ثبوت پر مبنی ہو۔ آپ موسمیاتی تبدیلی کے لیے گولی نہیں دے سکتے۔ کوئی بھی کاربن کے اخراج میں کمی کے لیے 30 سال انتظار نہیں کرے گا اور پھر اس کا اثر نیچے کی طرف نظر آئے گا۔

"آپ کو زندگی اور معاش پر اثر انداز ہونا پڑے گا۔ ہمیں سماجی تحفظ، ماحولیاتی تبدیلیوں سے متاثر ہونے والے افراد کے لیے مدد کی ضرورت ہے، جو ضروری نہیں کہ وزارت صحت کے دائرہ کار میں ہو۔ زراعت، خوراک کی حفاظت اور حیاتیاتی تنوع کے ارد گرد ہماری دیہی برادریوں کے ساتھ کام کرنا آب و ہوا کے ردعمل کا ایک بہت اہم حصہ بننے جا رہا ہے۔ اور دوسرے شراکت داروں اور پروگراموں کے ساتھ اسٹریٹجک تعاون کی تعمیر انتہائی اہم ہے۔

"شمالی اور جنوبی نصف کرہ مختلف دنیا نہیں ہیں۔ موسمیاتی تبدیلی ہر ایک کو متاثر کرتی ہے اور اس کے نتیجے میں پاسپورٹ یا ویزے کی ضرورت نہیں ہوتی۔