#پاکستان کے #سیلاب #موسمیاتی #صحت کے گٹھ جوڑ کو نمایاں کرتے ہیں۔

#پاکستان میں 2022 کے تباہ کن سیلاب قدرتی آفات، موسمیاتی تبدیلی اور آبادی کی صحت کے درمیان باہمی عمل کو نمایاں کرتے ہیں۔ سیلاب ختم ہونے کے مہینوں بعد، تقریباً 80 لاکھ لوگ اب بھی آلودہ سیلابی پانی کے قریب رہتے ہیں، جو ممکنہ پیتھوجینز سے ان کے رابطے کو طول دے رہے ہیں۔

جون اور اکتوبر 2022 کے درمیان ملک کا 10 فیصد سے زیادہ حصہ سیلاب کی زد میں آ گیا۔ 1700 سے زائد افراد ہلاک، 12000 کے قریب زخمی اور 20 لاکھ سے زائد بے گھر ہو گئے۔ سیلاب سے ہونے والے نقصانات اور معاشی نقصانات کی کل تعداد 30 بلین امریکی ڈالر سے زیادہ ہے۔

عوامل کے امتزاج نے پاکستان میں اس طرح کے شدید سیلاب کے حالات پیدا کئے۔ برطانوی ریڈ کراس کا اندازہ ہے کہ 2022 کے موسم گرما میں مون سون کی بارشیں 30 سالہ اوسط سے تین گنا زیادہ تھیں۔ سطح کے درجہ حرارت میں اضافے کی وجہ سے شدید گرمی کی لہریں پیدا ہوئیں، جس کی وجہ سے پاکستان کے گلیشیئر پہلے اور بڑے حجم میں پگھل گئے۔ جنگلات کی کٹائی نے پودوں کی زندگی کو ختم کر دیا ہے جو مٹی کو مستحکم کرتی ہے، یعنی زمین پانی کو جذب کرنے کے قابل نہیں ہے۔

اگرچہ موسمیاتی تبدیلی پاکستان کے اس طرح کے موسمی واقعات کے خطرے کو بڑھاتی ہے، سیلاب صرف موسمیاتی تبدیلی کی کہانی نہیں ہے۔

قدرتی آفات آبادی کی صحت کو کئی طریقوں سے متاثر کرتی ہیں۔ سیلاب کی وجہ سے پہلے ہی ملیریا، ہیضہ، ڈینگی اور فنگل جلد کے انفیکشن جیسی متعدی بیماریوں میں نمایاں اضافہ ہوا ہے۔

انہوں نے پانی اور صفائی ستھرائی کے نظام کو ختم کر دیا ہے، جس سے یہ امکان بڑھ گیا ہے کہ پاکستانی متاثرہ پانی کی سپلائی کے ساتھ رابطے میں آئیں گے۔ اتنے زیادہ کھڑے پانی کی موجودگی مچھروں کی افزائش کے مواقع کو بڑھاتی ہے، جس سے ملیریا کے لاحق ہونے کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔

سیلاب سے سب سے زیادہ متاثر ہونے والے شہروں میں سے ایک حیدرآباد میں کام کرنے والے ایک ڈاکٹر کا اندازہ ہے کہ وہ جن مریضوں کو دیکھتی ہے ان میں سے 80 فیصد سے زیادہ ملیریا، جلد پر خارش یا اسہال کے ساتھ بیمار ہیں جو اس کے قریب رہنے یا آلودہ پانی کی سپلائی استعمال کرنے کا براہ راست نتیجہ ہے۔ . جون اور نومبر 2022 کے درمیان، 32 سیلاب سے متاثرہ اضلاع میں ملیریا کے 540,000 سے زیادہ کیسز رپورٹ ہوئے – ملک کی جانب سے یہ بتانے کے چند ماہ بعد کہ اس نے 2015 اور 2020 کے درمیان ملیریا کی شرح نصف کر دی تھی۔

بچے اور دیگر پسماندہ گروہ خاص طور پر پانی سے پیدا ہونے والی اور دیگر متعدی بیماریوں کا شکار ہیں، جن سے لڑنے میں برسوں لگیں گے۔

سیلاب نے صحت کی خدمات تک رسائی کو کم کر دیا ہے۔ ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) نے اکتوبر 2022 میں رپورٹ کیا تھا کہ سیلاب سے پاکستان کی 10 فیصد صحت کی سہولیات کو نقصان پہنچا یا تباہ ہو گیا ہے۔ سہولیات کے ضائع ہونے کا مطلب ہے کہ ضروری طبی سامان اور آلات تباہ ہو چکے ہیں۔ ایک ایسے ملک میں جہاں نصف آبادی پہلے ہی بنیادی صحت کی دیکھ بھال کی خدمات تک رسائی سے محروم ہے، 2000 سے زیادہ صحت کی دیکھ بھال کے مراکز اور اسپتالوں کا نقصان صحت عامہ کے مسائل کو مزید پیچیدہ بنا دیتا ہے۔

سیلاب صحت کے مسائل کو حل کرنے کی موجودہ کوششوں میں بھی خلل ڈالتا ہے۔ پاکستان ان چند ممالک میں سے ایک ہے جہاں پولیو کی گردش جاری ہے اور بچوں کو اس مرض سے بچاؤ کے قطرے پلانے کے لیے بھرپور کوششیں کی گئی ہیں۔ ویکسی نیٹروں نے اپنے کام کو طبی امداد فراہم کرنے اور سیلاب سے متاثرہ علاقوں میں پولیو کے قطرے پلانے میں رکاوٹوں کو کم کرنے کے لیے ڈھال لیا ہے۔ لیکن صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کی کمی اور بہت سارے لوگوں کی نقل مکانی بیماری کے پھیلنے کے امکانات کو نمایاں طور پر بڑھا دیتی ہے اور ویکسینیٹروں کی غیر ویکسین شدہ کمیونٹیز تک پہنچنے کی صلاحیت کو کم کر دیتی ہے۔ ڈبلیو ایچ او نے صحت عامہ کے ان اہم پروگراموں میں رکاوٹوں کے طویل مدتی نتائج کے بارے میں خطرے کی گھنٹی بجا دی ہے۔

عالمی برادری ابھی اس قسم کی ہنگامی صورتحال کا جواب دینے کے لیے ناقص لیس ہے۔ ہیضہ – ایک بیماری جو متاثرہ پانی اور غیر علاج شدہ سیوریج کے رابطے سے پھیلتی ہے – پاکستان میں بڑھ رہی ہے۔ اس کے باوجود ڈبلیو ایچ او نے اکتوبر میں اعلان کیا تھا کہ دنیا بھر میں ہیضے کے پھیلنے کی قلت اور بڑھتی ہوئی تعداد کی وجہ سے اسے عارضی طور پر اپنے معیاری دو خوراکوں والی ہیضے کی ویکسینیشن کے طریقہ کار کو ایک ہی خوراک سے تبدیل کرنا چاہیے۔

پاکستان کا تجربہ منفرد نہیں ہے۔ قدرتی آفات اکثر آبادی کی صحت کے لیے اہم چیلنجز کا سبب بنتی ہیں – دونوں قلیل مدتی اور طویل مدتی۔ قدرتی آفات متعدی بیماریوں کے پھیلاؤ کو بڑھا سکتی ہیں، صحت کی دیکھ بھال کی خدمات تک رسائی کو کم کر سکتی ہیں اور صحت کے نسبتاً معمولی مسائل کو فوری بعد اور آنے والے سالوں کے لیے زیادہ خطرناک بنا سکتی ہیں جیسا کہ 2017 میں پورٹو ریکو میں سمندری طوفان ارما اور ماریا کے بعد دیکھا گیا ہے۔

پاکستان کا تجربہ ماحولیاتی تبدیلی اور انسانی صحت کے درمیان تعلق کو بھی اجاگر کرتا ہے۔ جیسا کہ موسمیاتی تبدیلی قدرتی آفات کی تعداد، دائرہ کار اور پیمانے میں اضافہ کرتی ہے، اس سے لوگوں کی مسلسل بڑھتی ہوئی تعداد کی صحت کو خطرہ ہے۔ موسمیاتی تبدیلی ان علاقوں کو پھیلاتی ہے جہاں ملیریا کے مچھر اور ہیضے کے بیکٹیریا رہ سکتے ہیں، جس سے زیادہ لوگوں کو انفیکشن کا خطرہ ہوتا ہے۔

عالمی برادری پاکستان میں سیلاب سے دو اہم سبق لے۔

سب سے پہلے، یہ دیکھتے ہوئے کہ موسمیاتی تبدیلی اور عالمی صحت کا براہ راست تعلق ہے، کسی بھی مسئلے کو تنہائی میں حل نہیں کیا جا سکتا۔ پالیسی سازی کو ایک جامع نقطہ نظر اختیار کرنے کی ضرورت ہے جو ماحولیاتی اور انسانی صحت کے درمیان تعلق کو تسلیم کرے۔

دوسرا، پاکستان کی تعمیر نو ایک طویل المدتی منصوبہ ہو گا – اور عالمی برادری کو پاکستانی حکومت کے ساتھ مشغول ہونے کے لیے تیار ہونا چاہیے۔ سیلاب کا پانی بالآخر کم ہو جائے گا، لیکن پاکستانی عوام کی صحت کے تحفظ کے لیے ضروری نظاموں کی تعمیر نو میں مزید وقت لگے گا۔

جیریمی یوڈ یونیورسٹی آف مینیسوٹا ڈولتھ میں کالج آف آرٹس، ہیومینٹیز اور سوشل سائنسز کے ڈین ہیں۔